{"id":31297,"date":"2026-11-07T11:29:51","date_gmt":"2026-11-07T15:29:51","guid":{"rendered":"https:\/\/samantharadionline.com\/?p=31297"},"modified":"2026-11-07T11:29:52","modified_gmt":"2026-11-07T15:29:52","slug":"se-aviva-el-debate-sobre-los-copagos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/2026\/11\/07\/se-aviva-el-debate-sobre-los-copagos\/","title":{"rendered":"Se aviva el debate sobre los copagos"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading has-small-font-size\"><em><strong>La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), el Colegio M\u00e9dico Dominicano (CMD), la Asociaci\u00f3n Nacional de Cl\u00ednicas y Hospitales Privados (Andeclip) y la Fundaci\u00f3n Seguridad Social Para Todos (FSSPT) fijaron sus posiciones sobre el gasto de bolsillo, luego del debate generado por publicaciones de List\u00edn Diario, donde dio a conocer los datos de un informe t\u00e9cnico que estima en m\u00e1s de RD$24 mil millones los pagos que har\u00e1n los pacientes por ese concepto durante este 2026<\/strong><\/em><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Rosa Luna, Santo Domingo, RD<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los <strong>copagos m\u00e9dicos<\/strong> contin\u00faan generando reacciones entre los distintos actores vinculados al sistema de salud, ante los altos montos adicionales que deben asumir los pacientes afiliados al Seguro Familiar de Salud (<strong>SFS<\/strong>) para recibir atenciones m\u00e9dicas que, en algunos casos de consultas especializadas, superan los RD$3,000.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (<strong>Sisalril<\/strong>), el Colegio M\u00e9dico Dominicano (<strong>CMD<\/strong>), la Asociaci\u00f3n Nacional de Cl\u00ednicas y Hospitales Privados (<strong>Andeclip<\/strong>) y la <strong>Fundaci\u00f3n Seguridad Social Para Todos<\/strong> (FSSPT) fijaron sus posiciones sobre el gasto de bolsillo, luego del debate generado por publicaciones de <strong>List\u00edn Diario,<\/strong> donde dio a conocer los datos de un informe t\u00e9cnico que estima en m\u00e1s de RD$24 mil millones los pagos que har\u00e1n los pacientes por ese concepto durante este 2026.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Sisalril asegur\u00f3 que trabaja en iniciativas dirigidas a reducir el gasto de bolsillo de la poblaci\u00f3n, lo cual es una de las prioridades del superintendente <strong>Miguel Ceara Hatton<\/strong>, quien busca establecer mecanismos que permitan equilibrar los pagos que realizan los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/listindiario.com\/files\/composite_image\/uploads\/2026\/11\/06\/6aee758fa8976.jpeg\" alt=\"Miguel Ceara Hatton.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Miguel Ceara Hatton.Archivo\/LD<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLa Sisalril ha impulsado iniciativas que han sido encaminadas en torno a este tema de los copagos, que es un tema que estaba bajo estudio antes de que llegara el requerimiento de la <strong>DIDA<\/strong> y que continuar\u00e1 bajo estudio para las propuestas que deben llegar al <strong>Consejo Nacional de la Seguridad Social<\/strong>\u201d, manifest\u00f3 la instituci\u00f3n al ser contactada por este medio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La entidad indic\u00f3 que desarrolla un plan para mitigar esta carga econ\u00f3mica, mediante la evaluaci\u00f3n de diferentes sectores y la b\u00fasqueda de alternativas que permitan reducir los desembolsos de los afiliados.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">cobertura poco efectiva<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En tanto, el <strong>Colegio M\u00e9dico Dominicano<\/strong> considera que los m\u00e9dicos terminan siendo se\u00f1alados por los cobros adicionales, mientras se deja de lado la responsabilidad de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/listindiario.com\/files\/vertical_main_image\/uploads\/2026\/11\/06\/6aee7a1a28a78.png\" alt=\"Luis Pe\u00f1a N\u00fa\u00f1ez.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Luis Pe\u00f1a N\u00fa\u00f1ez.Archivo\/LD<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El presidente del CMD, <strong>Luis Pe\u00f1a N\u00fa\u00f1ez,<\/strong> sostuvo que si las aseguradoras ofrecieran una cobertura m\u00e1s efectiva, los pacientes no tendr\u00edan que asumir pagos adicionales que, seg\u00fan indic\u00f3, pueden alcanzar los RD$2,000.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El dirigente gremial se\u00f1al\u00f3 que muchos ciudadanos cuentan con seguros que no cubren enfermedades catastr\u00f3ficas, por lo que deben asumir con sus propios recursos los gastos que quedan fuera de la cobertura.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cEl paciente paga un seguro que no le cubre las <strong>enfermedades catastr\u00f3ficas\u201d<\/strong>, expres\u00f3 Pe\u00f1a N\u00fa\u00f1ez al referirse a las limitaciones del sistema.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Asimismo, consider\u00f3 lamentable que los afiliados no cuenten con una protecci\u00f3n suficiente frente al alto costo de los medicamentos y otros servicios de salud.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">rezago en indexar<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A su vez, el primer <strong>vicepresidente de Andeclip, Severo Mercedes<\/strong>, se refiri\u00f3 a la evoluci\u00f3n del Plan B\u00e1sico de Salud desde su implementaci\u00f3n en 2007 y se\u00f1al\u00f3 que existe <strong>un rezago en la indexaci\u00f3n<\/strong> de los recursos destinados a los honorarios m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/listindiario.com\/files\/vertical_main_image\/uploads\/2026\/11\/06\/6aee7a5c2147f.jpeg\" alt=\"Doctor Severo Mercedes.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Doctor Severo Mercedes.Archivo\/LD<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Destac\u00f3 que el director de la DIDA considera injustos los copagos m\u00e9dicos \u201cpero si a injusticia vamos hay que analizar la <strong>Ley 87-01<\/strong>, que en el art\u00edculo 173 establece que los honorarios de los m\u00e9dicos hay que revisarlos cada a\u00f1o, y que me diga cu\u00e1ndo fue la \u00faltima vez que se revis\u00f3 y cuando se regulariz\u00f3 en 25 a\u00f1os que tiene la ley\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se\u00f1al\u00f3 que Andeclip reconoce el trabajo que est\u00e1 realizando el ministro de Trabajo, <strong>Eddy Olivares<\/strong>, quien ha dicho que est\u00e1 comprometido con establecer las medidas necesarias para reducir el <strong>gasto de bolsillo<\/strong> de los afiliados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cPero adem\u00e1s, si es justo preguntamos nosotros, el hecho de que desde que se implement\u00f3 el Plan B\u00e1sico de Salud en el 2007 a esta fecha se ha tenido un \u00edndice de indexaci\u00f3n de unos 105 y hasta ahora est\u00e1 pendiente para las prestadoras por m\u00e1s de un 80%, por tanto la injusticia es del sistema de seguridad social\u201d, dijo Mercedes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dijo que objetan las declaraciones del director de la Dida en ese sentido.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">cobros ilegales<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Fundaci\u00f3n Seguridad Social para todos (<strong>FSSPT<\/strong>) advirti\u00f3 que adem\u00e1s de ilegal, los copagos de los m\u00e9dicos son los responsables de que todav\u00eda el gasto familiar de bolsillo sea el 43% del gasto nacional en salud, a pesar del sistema haber logrado una cobertura nominal del 97% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/listindiario.com\/files\/vertical_main_image\/uploads\/2026\/11\/06\/6aee7aa582330.webp\" alt=\"Arismendi D\u00edaz Santana.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Arismendi D\u00edaz Santana.Archivo\/LD<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al referirse a las publicaciones de List\u00edn Diario sobre el tema, su presidente <strong>Arismendi D\u00edaz Santana<\/strong> se\u00f1al\u00f3 que el copago de los m\u00e9dicos no establece l\u00edmites ni absolutos ni relativos, lo que genera privilegios, arbitrariedades, discrecionalidades y grandes ansiedades a la clase media y a las familias <strong>m\u00e1s pobres y vulnerables<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cPor eso nuestra Fundaci\u00f3n Seguridad Social para todos (FSSPT) apoya la propuesta de la DIDA de <strong>limitar el monto de los copagos<\/strong> y en particular el que cobran libremente los m\u00e9dicos\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Destaca que la Ley 87-01 de Seguridad Social no establece, ni autoriza ninguno de esos copagos y solo crea en su art\u00edculo 130 un pago del 30% en la compra de los medicamentos ambulatorios prescritos dentro del cat\u00e1logo de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Adem\u00e1s, agreg\u00f3, cubre todos los medicamentos en hospitalizaci\u00f3n que la legislaci\u00f3n tampoco establece un l\u00edmite anual por afiliado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201c<strong>Lo m\u00e1s grave<\/strong> es el hecho de que, adem\u00e1s de ilegal, el copago de los m\u00e9dicos no establece l\u00edmites ni absolutos ni relativos. Eso genera privilegios, arbitrariedades, discrecionalidades y grandes ansiedades a la clase media y a las familias m\u00e1s pobres y vulnerables en un m\u00faltiple sentido\u201d, dijo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Entre ellos cit\u00f3<\/strong>: que el m\u00e9dico establece libremente el copago por la consulta y muchos le cobran nuevamente al paciente cuando les lleva los resultados, y que el m\u00e9dico \u201crecibe ingresos de los laboratorios y centros por esas prescripciones, faltando a la \u00e9tica\u201d, en su opini\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Adem\u00e1s, agreg\u00f3, que fija libremente el cobro de sus honorarios y del anestesista y el pago por los equipos utilizados, y solicita los pagos por transferencias bancarias an\u00f3nimas y no entrega comprobante fiscal para evadir el impuesto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A su juicio, esas pr\u00e1cticas constituyen un abuso may\u00fasculo de un profesional con exequ\u00e1tur presidencial aplicando m\u00e9todos informales en pleno <strong>siglo XXI<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Agreg\u00f3 que en los dem\u00e1s copagos, por ejemplo por diagn\u00f3sticos y estudios especiales, el copago sigue siendo ilegal, pero al menos el paciente sabe cu\u00e1l es el porcentaje del total y esos centros documentan legalmente esas transacciones y pagan los impuestos correspondientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), el Colegio M\u00e9dico Dominicano (CMD), la Asociaci\u00f3n<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":31298,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":["post-31297","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-economica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31297","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31297"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31297\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31299,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31297\/revisions\/31299"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31298"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31297"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31297"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/samantharadionline.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31297"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}